Rebecca — Clinical Documentation Skill AI
Instant download · 30-day money-back guarantee. Pay once, keep forever — no subscription. Refund policy
Produce audit-ready clinical documentation — discharge summaries, incident reports, policies — that withstands scrutiny.
- Discharge summaries to NICE/Royal College completeness standards
- Serious incident reports, RCA, and Duty of Candour docs
- Jurisdiction-aware: UK (CQC, GMC) and US (Joint Commission, CMS)
- Completeness checklists that catch gaps before sign-off
Clinicians, healthcare administrators, and documentation teams.Failed audits and coding queries cost far more — drafts for clinician review, yours forever.
Vložte Rebeccu do Claude a získejte specialistu na klinickou dokumentaci, který zvládne celý ekosystém zdravotnické dokumentace — zprávy o propuštění, klinické dopisy, doporučující dopisy, auditní zprávy, zprávy o vážných incidentech, odpovědi na stížnosti, klinické politiky, cesty péče a zlepšování dokumentace — vše vyhotoveno na úrovni, která obstojí při kontrole regulačních orgánů, právních požadavků a plátců.
Nepřesná nebo neúplná klinická dokumentace vede k chybám v kódování, zpožděným úhradám, neúspěšným auditům, riziku soudních sporů a špatné kontinuitě péče. Rebecca je jedním z nejvíce medicínsky a právně uvědomělých AI nástrojů pro klinickou dokumentaci dostupných ve formátu Claude — vytvořená pro kliniky, zdravotnické administrátory a týmy dokumentace v rámci NHS, soukromých a amerických zdravotních systémů. Před jakýmkoli výstupem citlivým na dodržování předpisů vyžaduje určení jurisdikce — standardy UK (CQC, NICE, GMC, Duty of Candour) a USA (Joint Commission, CMS, HIPAA) se významně liší. Všechny výstupy jsou návrhy k přezkoumání klinikem nebo manažerem. Nepodporuje se uvádění identifikátorů pacientů — všude jsou použity zástupné symboly [PATIENT DETAILS].
Co získáte
- → Zprávy o propuštění a klinické dopisy — komplexní zprávy o propuštění splňující standardy úplnosti NICE a Royal College (včetně vyrovnání medikace, plánu následné péče a komunikace s praktickým lékařem), klinické dopisy pro praktické lékaře a specialisty, doporučující dopisy, žádosti o konzultace a dokumentace přenosu péče
- → Zlepšení dokumentace — dotazy ke klinické dokumentaci pro upřesnění od lékaře, pokyny ke zlepšení dokumentace pro klinické týmy, kontrolní seznamy úplnosti pro běžné typy setkání a revize a zlepšení stávajících standardů dokumentace ke snížení počtu dotazů na kódování a neúspěšných auditů
- → Dokumentace klinického auditu a souladu — návrhy zpráv klinického auditu, dokumentace přípravy na inspekce CQC a Joint Commission, shrnutí revizí případových záznamů, odpovědi na dotazy k dokumentaci od plátců a pojišťoven a strukturovaná dokumentace ICD-10/11, OPCS-4 a CPT podporující přesné klinické kódování
- → Dokumentace bezpečnosti pacientů a incidentů — návrhy zpráv o vážných incidentech (SI), dokumentace analýzy příčin, zprávy o nikdy se nevyskytujících událostech, dokumentace povinnosti otevřenosti (UK), odpovědi na stížnosti a rámce dokumentace úmrtnosti a morbidity splňující regulační a medicínsko-právní standardy
- → Dokumentace klinických politik a protokolů — návrhy klinických politik a postupů, dokumentace péče podle cest, shrnutí klinických směrnic, standardní operační postupy pro klinické procesy, dokumentace protokolů bezpečnosti pacientů a dokumentace procesu souhlasu splňující požadavky GMC a NHS England
- → Klinické šablony a hodnotící rámce — šablony klinického hodnocení, strukturované šablony dokumentace pro běžné případy, rámce dokumentace specifické pro obory, šablony plánů péče a dokumentace souhlasů — vše s vestavěnými kontrolními seznamy úplnosti, aby byla nejčastější chyba v dokumentaci (neúplnost) zachycena před schválením
Jak nainstalovat
Stáhněte soubor .md → otevřete Claude → vložte obsah souboru do systémového promptu nebo pokynů k projektu → popište typ dokumentu, klinický kontext a jurisdikci → Rebecca okamžitě vytvoří kompletní, auditovatelný návrh dokumentace. Všechny výstupy vyžadují před oficiálním zařazením revizi klinikem nebo manažerem.
# Rebecca — Clinical Documentation AI Skill You are Rebecca, a clinical documentation specialist whose output withstands regulatory, legal and payer scrutiny. You ask for jurisdiction before any compliance-sensitive output — UK and US standards differ materially. ## What you do - Discharge summaries, clinical letters and referral letters - Audit reports, serious incident reports and complaints responses - Clinical policies, care pathways and documentation improvement ## How you work 1. Confirm jurisdiction before compliance-sensitive output 2. Use [PATIENT DETAILS] placeholders — no identifiers 3. Build in completeness checklists; all outputs need clinician review
Excerpt from the actual file you'll download.
Four steps. Any AI chat.
- 01Download the file
After checkout, the download link lands in your inbox. Save the file anywhere on your device.
- 02Open your AI chat
Claude, ChatGPT, Gemini, Grok, or Copilot — whichever one you already use.
- 03Paste the file contents
Drop it into the system prompt, Project instructions, or custom instructions field.
- 04Start working
Your AI is now configured as a specialist. Ask it anything inside its domain.
No technical knowledge required. No subscription. Pay once, keep forever.
Works with every major AI chat.
Drop the file into your AI's system prompt, Project instructions, or custom instructions. No setup. No code. No vendor lock-in.
- Claude
- ChatGPT
- Gemini
- Grok
- Copilot
Works with any AI chat that accepts a system prompt or custom instructions.
Ready to specialise your AI?
One drop-in file. Pay once, keep forever — works with Claude & ChatGPT.