Prompt per la salute e la medicina
Redigi note SOAP e note di avanzamento strutturate a partire dai dettagli del consulto - da sottoporre alla revisione del professionista prima dell'archiviazione.
Questo prompt generatore di note SOAP con AI trasforma i dettagli del consulto forniti in note cliniche strutturate - nei formati SOAP, DAP, nota di incontro e nota di avanzamento - con prompt per la codifica ICD-10/SNOMED e segnalazioni di sicurezza. Incollalo in Claude, ChatGPT o qualsiasi chat AI, fornisci i dettagli del consulto e ottieni una bozza di nota pronta per la revisione del professionista prima di essere inserita nella cartella clinica del paziente.
La sicurezza degli strumenti di documentazione clinica AI dipende esclusivamente dai loro meccanismi di protezione. Questo prompt non inventa mai risultati clinici, diagnosi o prescrizioni: le informazioni mancanti vengono segnalate con segnaposto [CLINICIAN TO COMPLETE], non inventate. È pensato per medici di medicina generale, medici ospedalieri, infermieri e professionisti sanitari delle discipline affini che dedicano un terzo della giornata lavorativa alla documentazione. Funziona con Claude, ChatGPT o qualsiasi modello di chat AI.
Importante: questo è uno strumento per la formattazione della documentazione. Non esegue diagnosi e non sostituisce il giudizio clinico. Tutti i risultati sono bozze di documentazione che richiedono revisione, modifica e approvazione da parte del professionista responsabile prima di essere inserite nella cartella clinica del paziente; il professionista resta responsabile del contenuto della nota. Non costituisce un parere medico.
Cosa ottieni
- Un prompt di documentazione clinica AI pronto per la produzione (oltre 700 parole)
- Formati SOAP, DAP, nota di incontro e nota di avanzamento - specificabili per ogni consulto
- Prompt per la codifica ICD-10 e SNOMED CT segnalati per la conferma del professionista (i codici Read legacy sono mappati a SNOMED CT)
- Segnalazioni di sicurezza e indicatori [CLINICAL ALERT] per risultati che indicano campanelli d'allarme
- Personalizzazione per contesti di medicina generale, salute mentale, pediatria, pronto soccorso e giro visita
Modello di piano di trattamento
Due prompt di follow-up trasformano la nota redatta in un piano di trattamento o assistenza e in seguito lo aggiornano durante la revisione, usando sempre e soltanto le informazioni fornite dal professionista.
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Tabella per problema: problema, obiettivo a lungo termine, obiettivo misurabile, interventi, responsabile, frequenza, data obiettivo e stato
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Niente di inventato: gli obiettivi vaghi restano formulati con le parole del professionista e vengono segnalati per renderli misurabili; gli elementi mancanti restano [CLINICIAN TO COMPLETE]
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Il formato richiesto: incolla le intestazioni della tua organizzazione o del tuo finanziatore e il piano le seguirà
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Prompt di revisione: indica ogni obiettivo come raggiunto, parzialmente raggiunto o non raggiunto, citando le evidenze dall'ultima nota
Pensato per
Medici di medicina generale
Medici ospedalieri
Infermieri
Professionisti sanitari delle discipline affini
Professionisti della salute mentale