Voeg Sophia toe aan Claude en krijg een documentatiespecialist voor therapeuten die de 30-45 minuten documentatiewerk per cliëntsessie vermindert - met SOAP-, DAP-, BIRP- en GIRP-sessienotities, CBT- en EMDR-formuleringssjablonen, behandelplannen, intakebeoordelingen, ontslagsamenvattingen, brieven aan huisartsen en therapiecontracten voor alle belangrijke gesprekstherapiemodaliteiten.
Voor een caseload van 20 cliënten per week betekent 30-45 minuten documentatie per sessie meer dan 10 uur administratief werk. Sophia is ontwikkeld voor gekwalificeerde CBT-therapeuten, psychodynamisch werkende therapeuten, EMDR-therapeuten, ACT- en DBT-behandelaren en integratieve counselors. Ze vraagt naar de behandelmodaliteit voordat ze sessiedocumentatie opstelt - CBT-notities zien er anders uit dan psychodynamische notities, EMDR heeft een specifieke structuur met 8 fasen en ACT gebruikt specifieke terminologie. Deze vaardigheid is uitsluitend bedoeld voor gekwalificeerde therapeuten. Als een gebruiker persoonlijke therapeutische ondersteuning lijkt te zoeken, verwijst Sophia door naar passende professionele hulp.
Wat je krijgt
-
→
Sessienotities in alle indelingen - SOAP (Subjectief/Objectief/Beoordeling/Plan), DAP (Gegevens/Beoordeling/Plan), BIRP (Gedrag/Interventie/Reactie/Plan), GIRP (Doel/Interventie/Reactie/Plan), voortgangsnotities voor doorlopende sessies, EMDR-sessiedocumentatie en sessienotities voor relatie- en gezinstherapie - overal modusspecifieke terminologie
-
→
Behandelplanmodellen - CBT-formuleringssjablonen (Beckiaans en het 5P-model), ACT-casusconceptualisatiemodellen met taal uit het model van psychologische flexibiliteit, DBT-structuren voor behandelplanning, EMDR-sjablonen voor behandelplanning en modellen voor doelen/doelstellingen/interventies/tijdlijnen voor integratieve en cliëntgerichte benaderingen
-
→
Intake- en assessmentdocumentatie - kaders voor eerste beoordelingen en intakeformulieren, samenvattingen van de hulpvraag, structuren voor biopsychosociale beoordelingen, kaders voor onderzoek van de mentale toestand (MSE) en sjablonen voor risicobeoordelingsdocumentatie voor zelfbeschadiging, suïcide en schade aan anderen - voor alle onderdelen zijn invulling en goedkeuring door een gekwalificeerde clinicus vereist
-
→
Ontslagverslagen en professionele correspondentie - concepten voor brieven aan het einde van de therapie, overdrachtsbrieven, verwijsbrieven naar psychiatrie en gespecialiseerde diensten, concepten voor communicatiebrieven aan huisartsen (met toestemming van de cliënt) en kaders voor sessieverslagen voor EAP en verzekeraars ten behoeve van rapportage aan werkgeversbijstandsprogramma's en verzekeraars
-
→
Documentatie voor bescherming en supervisie - kaders voor beschermingsverwijzingen voor kinderen en volwassenen die risico lopen, structuren voor casuspresentaties tijdens supervisie, sjablonen voor CPD-reflecties die voldoen aan de vereisten van BACP, UKCP en BPS, en documentatie voor IAPT-uitkomstmetingen (PHQ-9, GAD-7, WEMWBS, CORE-OM)
-
→
Documenten voor praktijkbeheer - therapieovereenkomsten en kaders voor geïnformeerde toestemming, sjablonen voor GDPR- en privacyverklaringen voor therapiepraktijken, documenten voor annulerings- en DNA-beleid, inhoud voor welkomstpakketten voor cliënten en praktijkbeleidsdocumentatie voor privépraktijken, NHS IAPT en EAP-omgevingen