Prompts voor gezondheid en geneeskunde
Stel gestructureerde SOAP- en voortgangsnotities op basis van consultatiegegevens op - voor beoordeling door de clinicus voordat ze worden opgeslagen.
Deze AI-prompt voor het genereren van SOAP-notities zet de door jou verstrekte consultatiegegevens om in gestructureerde klinische notities - in SOAP-, DAP-, consultatie- en voortgangsnotitieformats - met ICD-10-/SNOMED-codeprompts en veiligheidsnetwaarschuwingen. Plak de prompt in Claude, ChatGPT of een andere AI-chat en verstrek de consultatiegegevens voor een conceptnotitie die klaar is voor beoordeling door de clinicus voordat deze in het patiëntendossier wordt opgenomen.
AI-tools voor klinische documentatie zijn slechts zo veilig als hun veiligheidsmaatregelen. Deze prompt verzint nooit klinische bevindingen, diagnoses of voorschriften - ontbrekende informatie wordt gemarkeerd met placeholders zoals [CLINICIAN TO COMPLETE], niet verzonnen. Ontworpen voor huisartsen, ziekenhuisartsen, verpleegkundigen en paramedische professionals die een derde van hun werkdag aan documentatie besteden. Werkt met Claude, ChatGPT of elk AI-chatmodel.
Belangrijk: Dit is een tool voor het formatteren van documentatie. De tool stelt geen diagnoses en vervangt het klinisch oordeel niet. Alle uitvoer is conceptdocumentatie die door de verantwoordelijke clinicus moet worden gecontroleerd, aangepast en goedgekeurd voordat deze in een patiëntendossier wordt opgenomen; de clinicus blijft verantwoordelijk voor de inhoud van de notitie. Geen medisch advies.
Wat je krijgt
- Eén productieklare AI-prompt voor klinische documentatie (700+ woorden)
- SOAP-, DAP-, consultatie- en voortgangsnotitieformats - specificeer per consult
- ICD-10- en SNOMED CT-codeprompts ter bevestiging door de clinicus, met oude Read-codes gekoppeld aan SNOMED CT
- Veiligheidsnetwaarschuwingen en [CLINICAL ALERT]-markeringen voor bevindingen met alarmsignalen
- Aanpassing voor huisarts-, geestelijke gezondheidszorg-, pediatrische, spoedeisende-hulp- en visitecontexten
Sjabloon voor behandelplan
Twee vervolgprompts zetten de opgestelde notitie om in een behandel- of zorgplan en werken dit later bij tijdens de evaluatie, nog steeds uitsluitend op basis van wat de clinicus aanlevert.
-
Tabel per probleem: probleem, langetermijndoel, meetbare doelstelling, interventies, verantwoordelijke persoon, frequentie, streefdatum en status
-
Niets verzonnen: vage doelen blijven in de bewoordingen van de clinicus staan en worden gemarkeerd om ze meetbaar te maken; ontbrekende items blijven [CLINICIAN TO COMPLETE]
-
Vereist format: plak de koppen van je organisatie of financier en het plan volgt deze
-
Beoordelingsprompt: markeert elk doel als behaald, gedeeltelijk behaald of niet behaald, met bewijs dat uit de meest recente notitie is geciteerd
Ontworpen voor
Huisartsen
Ziekenhuisartsen
Verpleegkundigen
Paramedische professionals
Professionals in de geestelijke gezondheidszorg