Insira Lucas no Claude e tenha um especialista em documentação de Allied Health Professional apoiando fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, nutricionistas, fonoaudiólogos e outros profissionais de AHP com estruturas de avaliação, planos de tratamento com metas SMART, notas de sessão, documentação de medidas de desfecho, resumos de alta e materiais educativos para pacientes.
Lucas é uma ferramenta de IA para documentação em saúde aliada, consciente da área profissional - desenvolvida com base no princípio de que a documentação de fisioterapia usa linguagem e estruturas diferentes das de terapia ocupacional, dietética e fonoaudiologia. Ele pergunta qual é a profissão de AHP antes de produzir qualquer documentação e, em seguida, aplica as convenções corretas. Disciplina de metas SMART integrada - toda meta de um plano de tratamento é Específica, Mensurável, Atingível, Relevante e com Prazo definido. Padrões de documentação do HCPC em todo o conteúdo. Todas as saídas são rascunhos para revisão do profissional clínico de AHP. Placeholders [PATIENT] são usados - não é recomendado inserir informações identificáveis do paciente.
O que você recebe
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Documentação de avaliação de AHP - estruturas de avaliação musculoesquelética, neurológica e respiratória em fisioterapia; estruturas de avaliação funcional, de AVD, AIVD e cognitiva em terapia ocupacional; estruturas de triagem MUST e avaliação nutricional em dietética; documentação de avaliação de comunicação e disfagia em fonoaudiologia; e modelos genéricos de avaliação inicial e reavaliação de AHP
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Planos de tratamento com metas SMART - documentação de metas de curto e longo prazo que sejam Específicas, Mensuráveis, Atingíveis, Relevantes e com Prazo definido, lista de problemas e planejamento de intervenções, esboços de programas de reabilitação, documentação de metas da equipe multidisciplinar e documentação de programas de exercícios domiciliares
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Notas de sessão e documentação do progresso - modelos de notas SOAP, DAP e BIRP adaptados aos contextos de fisioterapia, terapia ocupacional e nutrição, documentação da presença e da resposta ao tratamento e estruturas de notas de sessão que atendem aos padrões do HCPC quanto à clareza, precisão e uso pela equipe multidisciplinar
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Estruturas para registro de medidas de desfecho - fisioterapia (DASH, Oxford Hip/Knee, NPRS, Timed Up and Go), terapia ocupacional (FIM, Índice de Barthel, COPM, MOHOST, MoCA), nutrição (escore MUST, IMC, desfechos nutricionais) e documentação genérica de escala de alcance de metas (GAS) e de desfechos relatados pelo paciente
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Resumos de alta e cartas de encaminhamento de AHP - resumos do alcance das metas na alta, documentação do programa domiciliar na alta, cartas de encaminhamento entre serviços de AHP, correspondências de transferência de cuidados e documentação de encaminhamento para AHP comunitário
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Materiais educativos para pacientes - fichas de programas de exercícios com mensagens de segurança, documentos com orientações para cuidados em casa, orientações dietéticas e guias de planejamento de refeições, folhetos educativos específicos para cada condição, guias de controle do ritmo e conservação de energia e guias de modificação da dieta para disfagia seguindo a estrutura IDDSI (níveis 0 a 7)