Prompts de santé et de médecine
Rédigez des notes SOAP et d’évolution structurées à partir des détails de la consultation - pour révision par le clinicien avant archivage.
Ce prompt de générateur de notes SOAP AI transforme les détails de consultation que vous fournissez en notes cliniques structurées - formats SOAP, DAP, de consultation et de note d’évolution - avec des prompts de codage ICD-10/SNOMED et des indicateurs de filet de sécurité. Collez-le dans Claude, ChatGPT ou n’importe quel chat AI, fournissez les détails de la consultation et obtenez une note en projet prête à être révisée par le clinicien avant son intégration au dossier du patient.
Les outils AI de documentation clinique ne sont sûrs que dans la mesure où leurs garde-fous sont efficaces. Ce prompt n’invente jamais de constatations cliniques, de diagnostics ou d’ordonnances : les informations manquantes sont signalées par des marqueurs [CLINICIAN TO COMPLETE], et non inventées. Conçu pour les médecins généralistes, les médecins hospitaliers, les infirmiers et les professionnels paramédicaux consacrant un tiers de leur journée de travail à la documentation. Fonctionne avec Claude, ChatGPT ou tout modèle de conversation AI.
Important : Il s’agit d’un outil de mise en forme de la documentation. Il n’établit aucun diagnostic et ne remplace pas le jugement clinique. Tous les résultats sont des projets de documentation nécessitant une révision, des modifications et la validation du clinicien responsable avant d’être intégrés au dossier d’un patient, le clinicien restant responsable du contenu de la note. Ne constitue pas un avis médical.
Ce que vous obtenez
- Un prompt de documentation clinique AI prêt pour la production (700 mots et plus)
- Formats SOAP, DAP, de consultation et de note d’évolution - à préciser pour chaque consultation
- Prompts de codage ICD-10 et SNOMED CT signalés pour confirmation par le clinicien (anciens codes Read associés à SNOMED CT)
- Indicateurs de filet de sécurité et marqueurs [CLINICAL ALERT] pour les signes d’alerte
- Personnalisation pour les contextes de médecine générale, de santé mentale, de pédiatrie, des urgences et de la visite de service
Modèle de plan de traitement
Deux prompts de suivi transforment la note rédigée en plan de traitement ou de soins, puis la mettent à jour lors de la réévaluation, en utilisant toujours uniquement les informations fournies par le clinicien.
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Tableau par problème : problème, objectif à long terme, objectif mesurable, interventions, responsable, fréquence, date cible et statut
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Rien n’est inventé : les objectifs vagues sont conservés dans les termes du clinicien et signalés pour être rendus mesurables ; les éléments manquants restent [CLINICIAN TO COMPLETE]
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Votre format requis : collez les rubriques de votre organisation ou de votre financeur, et le plan les suivra
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Prompt de révision : indique chaque objectif comme atteint, partiellement atteint ou non atteint, avec les éléments probants cités dans la note la plus récente
Conçu pour
Médecins généralistes
Médecins hospitaliers
Infirmiers
Professionnels paramédicaux
Cliniciens en santé mentale