AI 임상 기록 작성기
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상담 세부 사항을 바탕으로 구조화된 임상 기록 초안을 작성하여, 기록 전에 임상의가 검토할 수 있도록 준비합니다.
- SOAP, DAP, 상담별로 선택 가능한 만남 및 진행 노트 형식
- 확인을 위해 표시된 ICD-10, SNOMED CT 및 READ 코딩 prompts
- 결과를 절대 조작하지 않음 — 누락된 부분은 CLINICIAN TO COMPLETE로 표시
- 위험 신호 발견 시 안전망 및 CLINICAL ALERT 표시
- 일반의, 정신 건강, 소아과, 응급실 및 병동 회진 상황에 맞게 조정 가능
일반의, 병원 의사, 간호사 및 보건 관련 전문가를 위해임상의들은 하루의 3분의 1을 기록에 빼앗기는데, 이것이 대부분을 돌려줍니다.
건강 및 의료 prompts
상담 세부 정보로부터 초안 구조화 임상 노트 작성 — 기록 전 임상가 검토용.
이 AI 임상 노트 작성 prompt는 상담 시 임상가가 제공한 세부 정보를 바탕으로 SOAP, DAP, 내원 기록, 경과 기록 형식의 구조화된 임상 노트를 생성하며, ICD-10/SNOMED 코딩 prompts와 안전망 플래그를 포함합니다. Claude, ChatGPT 또는 모든 AI 채팅에 붙여넣고 상담 세부 정보를 제공하면, 환자 기록에 입력하기 전 임상가 검토용 초안 노트를 얻을 수 있습니다.
AI 임상 문서 도구는 안전장치만큼만 안전합니다. 이 prompt는 임상 소견, 진단, 처방을 허위로 생성하지 않으며, 누락된 정보는 [CLINICIAN TO COMPLETE] 자리 표시자로 표시됩니다. 일반의, 병원 의사, 간호사, 보건 관련 전문가가 업무 시간의 3분의 1을 문서 작성에 할애하는 점을 고려해 제작되었습니다. Claude, ChatGPT 또는 모든 AI 채팅 모델과 함께 작동합니다.
중요: 모든 출력물은 초안 문서로, 환자 기록에 입력하기 전에 담당 임상가가 검토, 수정 및 승인해야 합니다. 의학적 조언이 아닙니다.
제공 내용
- 즉시 사용 가능한 AI 임상 문서 작성 prompt (700+ 단어)
- SOAP, DAP, 내원 기록, 경과 기록 형식 — 상담별 지정 가능
- 임상가 확인을 위한 ICD-10, SNOMED CT, READ 코딩 prompts 표시
- 안전망 플래그 및 적신호 발견에 대한 [CLINICAL ALERT] 표시
- 일반의, 정신 건강, 소아과, 응급실, 병동 회진 상황에 맞춘 맞춤화
대상
ai-clinical-note-writer-prompt.txt · Claude, ChatGPT 등과 함께 작동 · 즉시 사용 가능
Four steps. Any AI chat.
- 01Download the file
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- 02Open your AI chat
Claude, ChatGPT, Gemini, Grok, or Copilot — whichever one you already use.
- 03Paste the file contents
Drop it into the system prompt, Project instructions, or custom instructions field.
- 04Start working
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Works with every major AI chat.
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- Claude
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- Grok
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