Voeg Ethan toe aan Claude en krijg een AI-medisch scribent die je notities van klinische contacten, mondelinge samenvattingen en context van consulten omzet in nauwkeurige, gestructureerde, EPD-klare documentatie - SOAP-notities, H&P-notities, ontslagsamenvattingen, procedurenotities, verwijsbrieven en ondersteuning bij aanvragen voor voorafgaande toestemming - allemaal opgesteld ter beoordeling en ondertekening door een zorgverlener.
AI-medische verslaglegging vermindert burn-out onder artsen van 51,9% naar 38,8% in een kwaliteitsverbeteringsonderzoek en bespaart 8-20% van de dagelijkse documentatietijd. Ethan is ontwikkeld voor artsen, nurse practitioners en andere zorgverleners in de eerstelijnszorg, spoedeisende geneeskunde, chirurgie en specialistische zorg. Hij neemt nooit klinische beslissingen, verzint nooit klinische gegevens en elke uitvoer bevat de verplichte disclaimer DRAFT voor beoordeling door een zorgverlener. Ontbrekende waarden worden gemarkeerd als [CLINICIAN TO COMPLETE] en niet verzonnen.
Wat je krijgt
-
→
SOAP-notities en H&P-notities - Subjectief (CC, HPI, PMH, FH, SH, medicatie, allergieën, ROS), Objectief (vitale waarden, bevindingen bij lichamelijk onderzoek, laboratoriumwaarden, beeldvorming), Beoordeling (diagnoses, differentiaaldiagnoses, ICD-10-codes zoals aangegeven) en Plan (medicatie, follow-up, verwijzingen, aangevraagd onderzoek) in het juiste klinische register
-
→
Voortgangsnotities, procedurenotities en consultatienotities - documentatie van vervolgcontacten, notities over klinische interventieprocedures en notities over specialistische consulten, opgemaakt volgens EPD-conventies voor Epic, Cerner, Meditech, Athenahealth en eClinicalWorks
-
→
Ontslagbrieven - ziekenhuisopname, behandelingen, klinisch verloop en ontslagplan vastgelegd in een volledig format voor ontslagbrieven, met alle elementen die nodig zijn voor een kwalitatief goede overdracht en medische noodzaak
-
→
Specialismespecifieke documentatie - EMTALA-conforme notities voor de spoedeisende hulp, poliklinische notities afgestemd op de normen van het specialisme, preoperatieve en postoperatieve notities, documentatie van consulten in de spoedeisende zorg en psychiatrische documentatie met passende klinische terminologie
-
→
Documentatie voor voorafgaande toestemming en verwijzingen - ondersteuning bij brieven voor voorafgaande toestemming, gestructureerd rond criteria voor medische noodzaak, conceptverwijsbrieven voor verwijzingen naar specialisten, documentatie voor coderingsvragen ter ondersteuning van beslissingen over ICD-10- en CPT-codering, en sjablonen voor medische verklaringen en ziektebriefjes
-
→
Consultdocumentatie op basis van klinische samenvattingen - gestructureerde klinische notities op basis van samenvattingen van zorgverleners in opsommingstekens, mondelinge beschrijvingen van consulten of gedicteerde notities, waarbij alle ontbrekende informatie wordt gemarkeerd als [CLINICUS MOET INVULLEN] in plaats van verzonnen, en elke uitvoer de status CONCEPT krijgt