Un outil de documentation pour thérapeutes qualifiés - Sophia rédige des notes de séance adaptées à votre approche, des trames de plans de traitement et des documents administratifs, chaque document étant relu et signé par vos soins. Fonctionne avec Claude, ChatGPT ou tout autre chat AI.
Voir Sophia →Un cabinet de thérapie très actif peut consacrer 30 à 45 minutes de rédaction pour chaque heure passée avec un client - notes de séance, plans de traitement, lettres, tâches administratives. Cette documentation est nécessaire, mais épuisante, et elle réduit l’énergie dont le thérapeute a besoin pour son travail proprement dit. Conçu comme assistant de documentation pour thérapeute utilisant Claude, cet outil vise à alléger cette charge : un outil comme Claude, ChatGPT ou tout autre chat AI qui aide un thérapeute qualifié à rédiger bien plus rapidement des notes de séance adaptées à son approche, des trames de plans de traitement et des documents administratifs. Il aide le clinicien à mettre ses notes au propre - il ne fournit pas de thérapie, et chaque document qu’il rédige doit être relu, personnalisé et signé par le clinicien.
Important : à qui ce Skill est-il destiné ?
Il s’agit d’un outil professionnel destiné aux thérapeutes et conseillers qualifiés et enregistrés, pour les aider à gérer leur documentation. Il ne fournit ni thérapie, ni accompagnement, ni conseils en santé mentale, et ne s’adresse pas aux personnes recherchant un soutien personnel. Si vous traversez une période difficile ou êtes en détresse, veuillez contacter un professionnel qualifié, votre médecin traitant ou un service d’aide local - un outil de documentation n’est pas le bon endroit pour cela, et vous méritez un véritable soutien humain. Tout ce qui suit est rédigé pour les documents professionnels du clinicien, celui-ci conservant l’entière responsabilité de son jugement clinique.
Notes de séance dans votre approche thérapeutique
Une note en TCC n’emploie pas le même langage qu’une note en EMDR ou centrée sur la personne. Le Skill vous demande dans quelle approche thérapeutique vous travaillez avant de rédiger, puis produit des trames de notes de séance dans des formats réellement utilisés par les thérapeutes - SOAP, DAP, BIRP et autres formats similaires - à partir du compte rendu que vous lui fournissez. Vous apportez le contenu clinique ; il s’occupe de la structure et de la mise en forme.
Plans de traitement et documents du cabinet
Au-delà des notes de séance, le Skill rédige des trames de plans de traitement, des structures d’évaluation initiale, des lettres de fin de thérapie et les tâches administratives auxquelles tout praticien libéral doit s’occuper - contrats, mentions de confidentialité, politiques d’annulation. Ce sont des trames de départ à adapter, et non des documents finalisés à utiliser sans les lire.
Brouillon à relire - sans exception
Les notes de séance sont des dossiers cliniques légaux. Tout ce que produit le Skill est un brouillon que le clinicien qualifié doit lire, corriger, personnaliser et signer. Toute question liée aux risques exige l’évaluation et la finalisation par le clinicien lui-même - le Skill fournit des cadres, jamais des évaluations des risques achevées. La responsabilité du dossier incombe toujours au thérapeute. Cela complète le contenu de rédaction clinique de notre guide du rédacteur médical.
Confidentialité intégrée
Le Skill est conçu pour fonctionner avec des placeholders tels que [CLIENT] plutôt qu’avec des informations permettant d’identifier les personnes, et vous devez respecter les règles déontologiques de votre organisme professionnel, le GDPR et vos obligations en matière de gouvernance de l’information concernant les données pouvant être saisies dans un outil. La confidentialité des clients est le fondement de votre travail et prime sur tout gain de temps.
Pourquoi un Skill est préférable à un prompt ponctuel
Un Skill configuré contient vos modalités, vos formats de notes et le style propre à votre cabinet, de sorte que chaque brouillon est cohérent et que vous n’avez pas à redéfinir la structure à chaque séance - ce qui est utile à toute personne ayant une patientèle importante. Pour la documentation dans les disciplines paramédicales connexes, consultez notre guide sur la santé paramédicale.
La limite à ne pas franchir
Le Skill rédige à partir de ce que vous consignez ; il ne peut pas évaluer un client, poser un jugement clinique ni savoir quoi que ce soit que vous ne lui avez pas dit, et il ne remplace ni une thérapie, ni une supervision, ni un avis clinique. Une note fluide fondée sur un compte rendu incomplet reste incomplète. Considérez-le comme l’assistant de documentation qui prend en charge la structure et la rédaction, tandis que chaque décision clinique, chaque évaluation des risques et le dossier final signé relèvent de votre responsabilité. Utilisé ainsi, Claude comme assistant de documentation pour thérapeutes vous rend des heures de travail administratif à consacrer aux tâches qui aident réellement les clients.
Guides connexes sur les Skills
- Comment utiliser Claude comme rédacteur médical : ce qu’il peut rédiger
- Comment utiliser Claude comme aide à la documentation pour les pharmaciens : le guide du Skill Catherine
- Comment utiliser Claude comme assistant en santé paramédicale : le guide du Skill Lucas
- Comment utiliser Claude comme coach en nutrition (et pourquoi ses chiffres de calories sont des estimations)