供合資格心理健康專業人員使用的文件記錄輔助工具 - Benjamin 會草擬結構化的進度紀錄、照護計畫框架與通信,而每份文件都由你審閱、補充完整並簽署。可與 Claude、ChatGPT 或任何 AI 聊天工具搭配使用。
查看 Benjamin →心理健康專業人員 - 精神科醫生、心理健康護士、社區精神科護士,以及在多專業團隊中工作的臨床心理學家 - 承擔醫療照護中最繁重的文件記錄工作之一。評估、照護計畫、進度紀錄、多專業團隊(MDT)紀錄與通信都必須清楚撰寫並持續更新,而要處理的個案數量往往超過一天的時間所能負荷。使用Claude 作為心理健康文件記錄助理,就是為了減輕這項負擔:像 Claude、ChatGPT 或任何 AI 聊天工具,都能協助合資格的專業人員更快草擬結構化的臨床文件。它支援專業人員完成書面記錄 - 不會進行評估、診斷、治療或提供建議,而它草擬的每份文件都必須由你審閱、補充完整並簽署。
重要:此 Skill 適用對象
這是供具備資格並完成註冊的心理健康專業人員使用的專業工具,用於協助文件記錄。它不會提供心理健康照護、評估或建議,也不適用於正在為自己或他人尋求協助的人。如果你或認識的人正陷入困境或危機,請聯絡合資格的專業人員、全科醫生,或當地的緊急服務或危機服務 - 這類支援應由人員提供,而不是由文件工具提供。以下內容全都以臨床人員自己的紀錄為對象,所有臨床判斷仍由臨床人員自行負責。
跨團隊的結構化文件
心理健康紀錄必須服務整個多專業團隊,以及未在現場、日後才閱讀紀錄的人員。此 Skill 會根據你提供的描述,以清晰、有條理的形式草擬進度紀錄、評估架構與多專業團隊(MDT)紀錄 - 將你的臨床內容整理妥當,讓紀錄保持一致且易於閱讀,而不是在漫長輪班結束時匆忙寫成一段文字。
照護計畫與通信
此 Skill 會草擬照護計畫框架、檢討架構,以及協調照護的信函 - 寫給全科醫生、其他服務機構,以及參與個案支援的人員 - 作為專業人員可加以調整的起始框架。清晰的通信能讓分散各處的團隊維持一致的理解。
一律先撰寫草稿供審閱
心理健康紀錄是具有實際後果的法律及臨床文件。Skill 產生的所有內容都是供具備資格的專業人員閱讀、修正、補充與簽署的草稿。任何涉及風險評估、心智能力或保障的內容,都需要臨床人員自行判斷並完成 - Skill 提供的是架構,絕不是完成的評估。每份紀錄的責任完全由專業人員承擔。這與我們的治療師文件指南及醫療寫作者指南相輔相成。
保密是根基
此 Skill 設計為使用 [CLIENT] 等佔位符,而非可識別身分的詳細資料;對於可輸入任何工具的內容,您應遵循所屬機構的資訊治理規範、相關資料保護法律及專業義務。在心理健康領域,保密與信任密不可分 - 它們優先於任何效率。
為什麼 Skill 勝過一次性的 prompt
載入的 Skill 包含您服務的格式、團隊慣例與文件標準,因此每份草稿都能保持一致,您也不必在每次記錄時重新建立結構 - 在個案量持續繁重時,這點非常有價值。如需更廣泛的跨專業團隊文件說明,請參閱我們的 醫療相關專業指南。
誠實的限制
此 Skill 會根據您記錄的內容撰寫草稿;它無法評估個人、衡量風險、做出診斷,也不可能知道您未告訴它的任何事情 - 它不是照護、建議或臨床決策者。根據不完整資訊撰寫的完善紀錄,仍然是不完整的。請將它視為負責整理架構並撰寫草稿的文件助理,而每一項評估、每一項風險與保障判斷,以及最後簽署的紀錄,都由您負責。以這種方式使用 Claude 作為心理健康文件助理,能讓工作繁重的專業人員把時間還給接受照護的人。


